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静脉联合鞘内应用两性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎23例的不良反应及疗效观察
作者:蛇志编辑…    文章来源:《蛇志》杂志    点击数:    更新时间:2006-7-27
   

韦继政  李素珍  吕小亮 

摘 要:目的探讨静脉联合鞘内应用两性霉素B(AmB)治疗隐球菌性脑膜炎(隐脑)的疗效及发生的不良反应. 方法回顾性分析应用AmB治疗23例隐脑疗效及各种不良反应,以及不良反应的防治措施. 结果 23例患者静脉联合鞘内应用AmB治愈率78.3%,治疗过程中有20例发生各种不良反应,包括即刻反应、血细胞异常减少、肝肾功能损害、心脏毒性、低钾血症及静脉炎.其中以肾、肝功能损害及低钾血症最为多见,其发生比率分别为43.6%、40.0%、38.2%. 结论静脉早期联合鞘内应用AmB治疗隐脑疗效明显,在长程治疗中会出现各种不良反应,应密切观察病情变化,定期随访,及时防治不良反应的发生.
关键词:两性霉素B;不良反应;隐球菌性脑膜炎
分类号:R519.4 文献标识码:A

文章编号:1001-5639(2006)02-0107-04

To study the effect and untoward reaction with Amphotericin B to cryptococcal meningitis through intratheca and veins

WEI Ji-zheng  LI Shu-zheng  LU Xiao-liang 

作者简介:韦继政(1963-),男,暨南大学医学院第六附属医院神经内科副主任医师,江西中医学院兼职副教授.主要从事脑血管疾病及中枢神经系统感染性疾病的临床研究.
作者单位:韦继政(暨南大学医学院第六附属医院神经内科,广东江门,529031) 
     李素珍(暨南大学医学院第六附属医院神经内科,广东江门,529031) 
     吕小亮(暨南大学医学院第六附属医院恩平分院,广东恩平,529400) 

参考文献:

[1]Diamond RD.Cryptococcus neoformana[M].In:Mandell GL,Bennett JE,Dolin R,eds.Mandell,Douglas and Bennett's principles and practice of infectious diseases.5ed.New York:Churchill Livingstone,2000.2707-27l8.
[2]廖万清.隐球菌性脑膜炎诊治的研究现状[J].第二军医大学学报,2001,22(11):1003-1004.
[3]廖万清,吴绍熙,王高松.真菌病学[M].北京:人民卫生出版社,1989.281-295.
[4]梁欣,罗光汉.新型隐球菌性脑膜炎的治疗进展[J].国外医学·流行病学传染病学分册,2005,32(4):249-251.
[5]史玉泉.实用神经病学[M].第2版.上海:科学技术出版社,1994.414-416.

出版日期:2006年6月15日

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